IMUNOREATIVIDADE TARDIA NÃO MEDIADA POR IgE A ÁCAROS DA POEIRA DOMÉSTICA DEMONSTRADA POR TESTE DE INIBIÇÃO DA ADERÊNCIA DO LEUCÓCITO E POR PROVA DE PROVOCAÇÃO NASAL – ESTUDO DE DOIS CASOS

  • Celso Eduardo Olivier/Regiane Patussi dos Santos Lima/Raquel Acácia Pereira Gonçalves dos Santos/Daiana Guedes Pinto/ Conceição Aparecida Vilella

Resumen

A caracterização dos mecanismos inflamatórios em pacientes com diagnóstico de “Rinite
Idiopática” é um desafio para os médicos que investigam a etiologia das doenças alérgicas.
Duas pacientes com este diagnóstico, após investigação etiológica com testes cutâneos
negativos e dosagens de IgE específica normais, foram submetidas à prova de provocação
nasal com extrato de ácaros. Obteve-se reação nasal tardia após uma hora da aplicação do
antígeno, com intensidade máxima dos sintomas após quatro horas da aplicação. O muco
nasal foi colhido na primeira hora para contagem de eosinófilos. Foram colhidas amostras de
sangue para o teste de inibição da aderência do leucócito realizados segunda a técnica descrita
por Halliday. A citologia nasal demonstrou 34,4% de eosinófilos no primeiro caso e 54,8% no
segundo caso. A taxa de aderência controle dos leucócitos foi de 75,1% para o primeiro caso e de 96% para o segundo caso. A inibição da aderência induzida pelo enfrentamento antigênico
no primeiro caso foi de 91,5% para Dermatophagoides pteronyssinus e de 93,4% para
Dermatophagoides farinae. Para o segundo caso, obteve-se 100% de inibição de aderência
para os três ácaros testados (D. pteronyssinus, D. farinae e Blomia tropicalis). Não houve
inibição da aderência para extratos de leite de vaca e carne de frango. O teste de inibição de
aderência do leucócito mostrou-se um teste promissor para identificação de imunidade celular
específica a antígenos respiratórios com potencial para preencher uma lacuna importante no
diagnóstico de doenças de hipersensibilidade tardia. 

Biografía del autor/a

Celso Eduardo Olivier/Regiane Patussi dos Santos Lima/Raquel Acácia Pereira Gonçalves dos Santos/Daiana Guedes Pinto/ Conceição Aparecida Vilella

Doutorando em Clínica Médica junto à Disciplina de Alergia e Imunologia do Departamento de
Medicina Interna da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP.

Acadêmicas de Biomedicina da Faculdade Anhanguera de Santa Bárbara.

Biomédica do Instituto Alergoimuno para diagnóstico em Alergias de Americana.

Doutora em Ciências Médicas - Pesquisadora do Laboratório de Imunologia e Alergia Experimental
da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP.

Sección
Artigos